Maladia Dupuytren

Maladia Dupuytren sau Fibromatoza palmara este caracterizata prin retractia in flexie a unuia sau a mai multor degete cu imposibilitatea extensiei degetului afectat.
Situatia este data de o ingrosare (fibroza cu contractura) a aponevrozei palmare, de etiologie neprecizată.
Se manifesta prin aparitia unor modificari specifice la nivelul mainilor (noduli palmari, bride, corzi, ombilicare, retractii ale degetelor). Nu provoaca durere la nivelul degetelor si mainii.

Xantelasmele

Xantelasmele sunt depozite benigne de grasime (colesterol), situate superficial in piele (dermul superficial). Apar de obicei la nivelul pleoapelor inferioare si superioare, sub forma unor insule alb-galbui ,usor supradenivelate. Sunt moi, nedureroase si au suprafata neteda cu margini bine delimitate. Odata aparute, nu dispar de la sine, ci dimpotriva, cresc lent în dimensiuni.
Xantelasmele evoluează şi produc deficit cosmetic, invadand tesuturile din jur. Tratamentul sau indepartarea xantelasmelor se face chirurgical (excizie - sutura) si se realizeaza cu anestezie locala. Rezultatul este cu atat mai bun cu cat adresarea la medic se face cand formaţiunea are dimensiuni mici.

Reconstructia urechii - Ear reconstruction

Urechea externa (pavilionul auricular sau portiunea vizibila) alcatuita din piele si cartilaj, are o arhitectura complexa si este specializata in captarea sunetelor si dirijarea lor spre conductul auditiv. De asemenea, urechile, alaturi de nas, reprezinta segmente de echilibru in estetica și armonia capului. Orice afectare a integrității lor, atrage ușor atentia celor din jur, putând determina la pacient ingrijorare, anxietate, chiar si complexe psihologice legate de imaginea corporală.
Vezi mai mult

Expansiunea tisulara - tissue expander surgery

Este o procedura speciala, specifica chirurgiei plastice, care presupune crearea  si pregatirea unor lambouri tegumentare de vecinatate, si folosirea lor in scopuri reconstructive.
Se foloseste un balon special (expandor tisular) care se implanteaza sub piele pana la finalizarea expandarii. Astfel se obtine o crestere a suprafetei sanatoase iar excesul se foloseste pentru inlocuirea zonelor nedorite.
Din 6 cm de tegument se pot obtine ~ 15 cm
Indicatii :Reconstructia de san
Indepartarea cicatricilor postraumatice
Indepartarea nevilor giganti (indeosebi la copiii)
Indepartarea sechelelor dupa arsuri
Alte proceduri reconstructive
Umflarea cu ser colorat se face progresiv și periodic, prin intermediul unei supape, pe parcursul a câtorva săptămâni.
Caz clinic: Insula tumoralā la nivelul scalpului de ~ 6/5 cm. indepartata cu ajutorul tehnicii de expansiune tisulara.
Dupa excizia tumorii, defectul este acoperit in intregime de piele cu par rezultata in urma expandarii. Vezi detalii

Sindromul de Canal Carpian - The Carpal Tunnel Syndrome

Sindromul de canal carpian sau neuropatia periferica a nervului median la încheietura mâinii.
Manifestările bolii in stadii incipiente sunt amorteli si furnicaturi intermitente la nivelul degetelor menţionate anterior, mai ales noaptea. Cu timpul amorţelile si furnicaturile devin permanente, suparatoare, noaptea se tranforma in durere si produc trezirea din somn, apoi apar tremuraturi, slabiciune, neindemanare si atrofia unor muşchi ai mainii. Daca nu este tratată, boala poate evolua până la afectarea ireversibila a nervului (distrugerea completa a acestuia). Vezi detalii

Ruptura de ligament colateral ulnar (LCU) al policelui

Ligamentul colateral ulnar (LCU) și radial (LCR) al degetului mare de la mana, contribuie major la stabilitatea dorsala și laterala a articulatiei policelui. Este ligamentul cel mai frecvent traumatizat de la nivelul membrului superior.
Repararea rupturii LCU după trauma este obligatorie. Leziunea netratata duce la o instabilitate cronica a articulatiei metacarpo-falangiene a policelui, cu compromiterea pensei și a fortei de prindere. În timp se ajunge la durere cronica și artrita. Vezi detalii

Ginecomastia

Ginecomastia este o dezvoltare exagerata prin hipertrofie a glandelor mamare la barbat, manifestata prin cresterea in volum a regiunii pectorale.
Ginecomastia creeaza adevarate complexe psihologice, cu jena in expunerea publica, mai ales la tineri. Corectarea sa confera restaurarea încrederii in sine, o cale de a te simti bine si de a fi in acord cu propriul corp. Vezi detalii

Degetul în ciocan sau Mallet finger

Degetul in ciocan este o leziune a tendonului extensor (ruptura) de la nivelul articulatiei interfalangiene distale a degetelor mainii, uneori asociat cu fractura. Se produce prin hiperflexia articulației distale (prin lovirea degetului cu o minge, caderea pe deget, strivirea la usa, etc.). Vezi detalii

Să recapitulăm bunele maniere

Cand iesi cu cineva la restaurant, este bine sa stii:

Postare de Libertatea.ro.

O imagine cu fotografiile tuturor utilizatorilor de Facebook

Pixelii marunti reprezinta pozele de profil a tuturor utilizatorilor FB.
Imaginile de profil se afiseaza in ordine cronologica si se poate vedea numarul total al conturilor.
Vezi imaginea actualizata live aici

Tatuaj sau Piercing - Adevăruri dincolo de tentaţie

Caut un doctor bun! Sfaturi pentru alegerea medicului potrivit

     Sunt medic, şi asta îmi oferă o perspectivă dinăuntru asupra sistemului medical. Pe de altă parte, eu sau cei apropiaţi am fost şi pacienţi. În primul rând avem un medic de familie, dar a fost nevoie să apelăm şi la serviciile medicilor de diferite specialităţi. Alegerea medicului trebuie făcută cu responsabilitate şi cu la fel de multă grijă ca şi alte alegeri esenţiale pe parcursul vieţii, deoarece un pacient bun merită un doctor bun. Rememorând paşii pe care i-am parcurs în alegerea medicului pentru mine sau pentru familia mea, am încercat să răspund la întrebarea “Cum este un doctor bun?”

Masă rotundă pe teme medicale

In 21 decembrie 2012 ora 18 vă invit în oraşul meu natal Nădlac, în sala Udscr, la o întâlnire pe teme din chirurgia plastică. Intrarea este liberă.

Va fi o discuţie liberă într-o atmosfera prietenoasă, în mod neprotocolar, veţi putea găsi răspunsuri la unele dintre întrebările cele mai frecvente în legatură cu această patologie, metodele de prevenţie şi tratamentele

Cum blocăm cererile de jocuri şi aplicaţii pe facebook?

Am găsit un clip scurt şi bine realizat care explică clar cum puteţi să scăpaţi repede de aceste cereri:
vezi aici

Succes!

Calitatea în medicină

Materiale de calitate vs. materiale ieftine

Pe fondul scandalului protezelor de silicon contrafăcute (PIP) m-am gândit să comentez un pic acest lucru prin prisma presiunii pacientului asupra chirurgului referitor la reducerea preţului actului medical.

Circulă zicala “fiecare pacient îşi găseşte chirurgul pe care îl merită”  - aceasta înseamnă că pacienţii care caută “ieftin” vor găsi şi vor obţine acest lucru, dar aceasta nu echivalează şi cu calitatea visată.

Chistul sinovial

Apare frecvent la nivelul articulaţiei mâinii, sub forma unui nodul situat sub piele. Cel mai adesea se găsește pe faţa dorsală a încheieturii mâinii, dar poate să apară şi pe faţa palmară sau la nivelul degetelor. Afectează pacienţi de toate vârstele.
Fiecare articulaţie este înconjurată de o capsulă protectoare. Pe faţa ei internă se găsește o membrană sinovială; lichidul produs de aceasta are rolul de a “unge” şi hrăni articulaţia.
Încheietura mâinii este supusă frecvent microtraumatismelor, unor lovituri mai puternice sau suprasolicitări. Datorită acestora sau unei conformaţii particulare din naștere poate să apară o dilatare (umflare) localizată a capsulei, cu formarea unui chist care creşte brusc sau lent şi progresiv (câteva luni).
Citeste mai mult : Chistul sinovial « Noutati « BESTETIC

Xantelasma

Sunt depozite de colesterol de culoare gălbuie situate sub piele, de obicei la nivelul pleoapelor. Au suprafaţă netedă şi margini bine delimitate, nu sunt dureroase. Odată apărute, nu dispar de la sine; dimpotrivă, cresc lent în dimensiuni.
Uneori pot să apară la mai mulţi membri ai aceleiaşi familii. Cam jumătate dintre pacienţii cu xantelasme prezintă nivel ridicat al grăsimilor din sânge (colesterol, trigliceride). În astfel de cazuri este indicat consultul medical (medic de familie, internist, nutriţionist) pentru stabilirea regimului şi tratamentului necesar.
Citeste mai mult: Xantelasmele « Ghid Pacienti « BESTETIC

Recomandări legate de cancerul tegumentar

Cauzele creșterii numărului de cazuri de cancer tegumentar sunt multiple. Condiţiile de mediu sunt într-o dinamică continuă: stresul şi alimentaţia duc la scăderea marcantă a imunitaţii (un factor decisiv în apariția cancerului în general), iar soarele a devenit tot mai agresiv, cu efecte nocive pe termen lung (mai ales în cazul expunerilor excesive).

Cancerul poate apărea de novo sau pe formatiuni preexistente. Fiecare persoană trebuie să-și supravegheze periodic formațiunile tegumentare (nevi, alunițe), orice pată sau rană care nu se vindecă. Orice modificare de dimensiuni, contur, formă, culoare, etc trebuie să determine prezentarea la medic, pentru consultație de specialitate. Consultația nu vă obligă la operație, dar vă pune în temă cu eventualele riscuri.

Credinţa că intervenţia chirurgicală este cea care poate transforma alunița în cancer este complet falsă şi este principala cauză a prezentării tardive la medic, uneori când resursele de tratament sunt limitate.

Operația permite precizarea diagnosticului unei tumori DEJA EXISTENTE și alegerea celei mai potrivite metode de tratament.
Citeste mai mult: Cum ne protejam de cancerul tegumentar « Noutati « BESTETIC

Puţin despre fire şi materiale de sutură

De-a lungul carierei mele de chirurg am avut ocazia să testez şi să folosesc o varietate de tipuri de fire, de diverse calităţi.

Desigur că pe parcursul dezvoltării chirurgiei şi în special a chirurgiei plastice, firele au evoluat de la primele fire de sutură făcute din fir de coadă de cal (antichitate), catgut, până la diversitatea materialelor şi dimensiunilor firelor de sutură folosite în prezent.

Din experienţă vă pot spune că materialul de sutură influenţează direct calitatea actului medical precum şi costurile acestuia. Folosirea necorespunzătoare a firelor fără să se ţină seama de indicaţiile specifice poate

Un pic despre hobby şi timpul liber

Cu cele mai bune intenţii au început să se amenajeze în Timişoara piste pentru biciclete.
Această acţiune este mai mult decât lăudabilă, în dorinţa de a ajunge cât mai aproape de ceea ce înseamnă un oraş european.
Mai mult, într-un oraş sufocat de mijloace de transport cu motoare termice, este benefică reorientarea transportului individual utilitar şi de agrement către folosirea bicicletelor, tendinţa manifestată de altfel în tot restul Europei.
Realizarea de piste şi aducerea lor la un standard civilizat este imperios necesară, şi o iniţiativă lăudabilă a autorităţilor locale.